Le cancer du col de l’utérus : comprendre et traiter la maladie

Le cancer du col de l’utérus est une maladie caractérisée par le développement anormal et incontrôlé de cellules dans la muqueuse du col de l’utérus. Cette tumeur maligne se développe à partir d’une cellule normale qui se transforme et prolifère de manière désordonnée. Le col de l’utérus, partie de l’appareil reproducteur féminin, est un muscle creux en forme d’entonnoir, reliant l’utérus au vagin, et joue un rôle crucial dans la sécrétion de mucus pour la lubrification vaginale et la protection contre les infections.

Cet article se base sur le Guide « Les traitements des cancers invasifs du col de l’utérus » édité par Cancer info, la plateforme d’information de référence à destination des malades et des proches, disponible en téléchargement en bas de cette page.

Types de cancer du col de l’utérus

La majorité des cancers du col de l’utérus sont des carcinomes qui se développent à partir de l’épithélium du col. Ils sont principalement classés en deux types : les carcinomes épidermoïdes (80 à 90 %) et les adénocarcinomes (10 à 20 %). Dans la plupart des cas, ces cancers sont liés à une infection par le papillomavirus humain (HPV), transmis sexuellement.

Développement et progression du cancer du col de l’utérus

Le cancer du col de l’utérus commence généralement par des lésions précancéreuses, où les cellules anormales n’ont pas encore traversé la membrane basale. Lorsque ces cellules envahissent l’épaisseur complète de l’épithélium et franchissent cette membrane, on parle alors de cancer invasif.

Traitements des cancers invasifs du col de l’utérus

Le traitement de ces cancers invasifs varie en fonction du stade de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient. Les options thérapeutiques comprennent la chirurgie, la radiothérapie externe, la radio-chimiothérapie concomitante (qui peut être suivie d’une curiethérapie), et les traitements médicamenteux (tels que la chimiothérapie et les thérapies ciblées). Ces traitements visent à éliminer ou réduire la taille de la tumeur, ralentir sa croissance, diminuer le risque de récidive, et traiter les symptômes et complications liés à la maladie et aux traitements.

Personnalisation du traitement

Chaque traitement est adapté au cas individuel du patient, en tenant compte de divers facteurs comme l’âge, les antécédents médicaux et chirurgicaux, l’état général de santé, et les caractéristiques spécifiques du cancer, y compris son type histologique et son stade d’extension.

Processus décisionnel

Le choix des traitements est le résultat d’une concertation pluridisciplinaire, impliquant des médecins de différentes spécialités. Cette approche garantit une prise en charge complète et adaptée à chaque patiente. Lors d’une consultation d’annonce, le médecin présente les caractéristiques de la maladie et propose des traitements, discutant de leurs bénéfices et effets indésirables possibles

Traitements selon le stade du cancer

Les traitements varient en fonction du stade du cancer au moment du diagnostic. Pour les stades IB1, IB2 et IIA1, les options incluent une chirurgie (colpo-hystérectomie élargie) avec prélèvement des ganglions lymphatiques pelviens ou une radiothérapie externe associée à une curiethérapie. Pour les stades IB3 à IVA, la radio-chimiothérapie concomitante suivie d’une curiethérapie est le traitement de référence. Enfin, pour le stade IVB, une polychimiothérapie, éventuellement associée à une thérapie ciblée ou une immunothérapie, est recommandée.

Au-delà des traitements spécifiques, l’Institut Andrée Dutreix porte une attention particulière aux soins de support. Ces soins, assurés par une équipe multidisciplinaire, visent à traiter les conséquences de la maladie et de ses traitements, comme la douleur, la fatigue, les troubles alimentaires, le besoin de soutien psychologique, et les problèmes sociaux. Ils sont essentiels pour garantir la meilleure qualité de vie possible aux patientes tout au long de leur parcours de soins.

L’Institut Andrée Dutreix s’engage à offrir à chaque patiente un parcours de soins personnalisé, centré sur ses besoins spécifiques et ses préférences, tout en garantissant des traitements de pointe et un soutien global. Notre objectif est de vous accompagner à chaque étape, en vous fournissant les soins, le soutien et l’information dont vous avez besoin pour affronter cette épreuve avec confiance et sérénité.

N’hésitez pas à prendre contact avec votre médecin pour échanger et obtenir des explications.